各中小学，幼儿园：

当前，全省各地报告的手足口病病例显著增加，我市已发现100多例儿童手足口病例。5—7月份是手足口病的高发季节，校园人群密集，极易造成传染病的流行。为有效预防手足口病等传染病在学校的发生和曼延，省教育厅制定了《浙江省学校和托幼机构建立晨检指南》（见附件），现印发给你们。所有小学、托幼机构必须根据《晨检指南》要求严格执行晨检制度。要实施缺课学生登记与追踪调查工作，一旦有确诊立即向区教育局（电话：86781900，86781922）、辖区社区服务中心的防保科及区疾控中心（86782086，86782087）上报。发现可疑患儿，要及时送诊或安排回家休息。各辅导网幼儿园要把本通知精神尽快传达到辖区各个体民办幼儿园，要协同街道做好个体幼儿园监管排查工作，努力提高全区所有学校预防传染病防控能力，确保青少年健康和生命安全。有关内容各中学可参照实施。

北仑区教育局

二〇〇八年五月七日

浙江省学校和托幼机构晨检指南

全省各学校和托幼机构要进一步完善学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，坚持每天进行晨检。各校要有一位校领导负责此项工作，并指定工作认真负责、责任心强、了解传染病防控相关知识的校医、卫生保健老师负责本单位晨检的技术检查指导、疫情报告工作，对学生的出勤、健康情况进行巡查、负责指导学生的健康晨检工作，及时全面掌握学生健康状况。
    1．晨检时间
    学校和托幼机构的班主任老师要在每天第一节课课前5-10分钟完成学生的晨检，同时填写相关登记报告表，当日上午10：00前报告校医或卫生老师。
    2．晨检内容
    由班主任对早晨到校的每位学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人；学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。同时要立即通知学生家长带领其到医院诊治。当在同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多位学生（5例以上）患病，并有相似症状时，应当尽早报告当地疾控中心。当前是手足口病高发季节，晨检要重点检查学生是否有发热，是否出现手、足、口腔等部位皮疹或疱疹（手足口病主要症状和防控措施后附），短时间内出现多例手足口病可疑病例时，要立即报告当地疾控中心。对其他病症的学生情况也要及时报告。
    3．因病缺勤病因追查与登记
    学校和托幼机构对因病缺勤的学生，要进行病因追查和登记。

附：           

手足口病临床症状和防护措施

  一、临床症状表现
    急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
    二、学校和托幼机构的预防控制措施
    1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
    2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
    3.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒
    4.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
    5.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
    6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
    7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。